Curso de Responsabilidad Medioambiental y Seguro Lugar: Fecha:       Madrid 25 de septiembre de 2012   Barcelona 26 de...

Reconstrucción de Accidentes Lugar:  Barcelona Fecha:  Barcelona, 10, 11 y 12 de julio (21h)   Duración:  21 horas ...

LÍNEA DIRECTA ha sido la primera compañía de seguros en aportar información sobre los casos de pérdida total (robos totales y siniestros totales) a través de la plataforma de uso común SENDA (Servicio de Normalización y Detección de Anomalías), según informa la propia entidad.

El Consejo de Ministros recibió el viernes un informe del Ministro de Hacienda y Administraciones Públicas sobre un Anteproyecto de Ley de intensificación de lucha contra el fraude. Entre las medidas contempladas, la norma fija la obligatoriedad para todos los contribuyentes de suministrar información sobre cuentas y valores situados en el extranjero de los que sean titulares, beneficiarios o figuren como autorizados.Están incluidos todo tipo de títulos, activos, cuentas en entidades financieras así como valores o seguros de Vida.

Postgrado en Perito de Seguros Vehículos Automóviles - Universitario y online Lugar:  Madrid y Barcelona Fecha:  Del 23 de enero 2012 al 20 de octubre 2012 ...

En momentos de caída de la economía, aumentan los casos de fraude el Seguro. Una visión que ZURICH quiso poner de manifiesto ayer en una rueda de prensa, donde su director de Siniestros, Carlos Palos, señaló que han detectado “un aumento de más del 30% del fraude en España en los últimos dos años”. Añadió, además, que esta tendencia es “a consecuencia de la crisis económica”.

Juan Arsuaga, presidente y consejero delegado de LLOYD’S IBERIA, con unas palabras de bienvenida y presentación del contenido del programa, abrió la jornada sobre ‘Gestión de los riesgos digitales tendencias e impacto en los negocios’.

La Agencia Española de Protección de Datos (AEPD) ha autorizado la inscripción en el Registro General de Protección de Datos del Código Tipo relativo al ‘Fichero de Automóviles de Pérdida Total, Robo e Incendios’, que incluye datos relativos a siniestros del seguro del Automóvil en los que se haya producido su pérdida total y que tiene por objeto detectar fraudes en el ámbito de los seguros de Automóvil, informa Diario Jurídico, que detalla que este Código Tipo ha sido promovido UNESPA.

Red Pericial ha convocado, para el próximo viernes 23 de septiembre en Madrid, a toda su red de reconstructores de accidentes, con el objetivo de dotarles de “nuevos conocimientos y herramientas de vanguardia en materia de lucha contra el fraude”.

La alta tasa de paro, superior al 20%, el descenso de las matriculaciones de vehículos a mínimos históricos y el envejecimiento del parque automovilístico han contribuido, de manera decisiva, a que el fraude se haya disparado un 30% más en el ramo de Autos en el último año, como consecuencia de la crisis económica, según se desprende del I Barómetro sobre el Fraude en el Seguro de Autos, presentado ayer por LÍNEA DIRECTA. Los resultados de este barómetro apuntan que, de media, dos de cada cien siniestros declarados en España son una estafa.

La Asociación de Aseguradoras Británicas (ABI, en sus siglas en inglés) ha anunciado la creación de un Registro Nacional de Fraudes al Seguro, financiado por los miembros de la asociación y que será una base de datos propia que permitirá a las compañías compartir información sobre engaños conocidos. Este registro permitirá a las aseguradoras identificar a cualquiera que haya declarado con anterioridad una indemnización fraudulenta a su seguro.

El 27% del fraude en seguros proviene de la ocultación de un daño o de una lesión preexistente. Esta fue una de las conclusiones del encuentro organizado por everis y Fico y celebrado la pasada semana en Madrid. Durante el mismo se planteó la necesidad de incorporar nuevos métodos tecnológicos que ayuden a la especialización de las aseguradoras para anticiparse a posibles fraudes hasta ahora no detectados, realizar las investigaciones de los posibles casos fraudulentos con todas las garantías o minimizar el impacto del fraude en sus resultados económicos.

El próximo miércoles, 18 de mayo, FICO organiza un seminario ‘on line’ o ‘webinario’ para que las aseguradoras aprendan cómo las técnicas analíticas predictivas pueden detectar nuevos fraudes, derroches y abusos en las compañías.

ADMIRAL ha confiado en los modelos de FICO para detectar el fraude en seguros de Autos, con el objetivo de detectar un mayor índice de fraude y reducir las reclamaciones fraudulentas a través de sus innovadoras herramientas analíticas, según ha dado a conocer la firma estadounidense.

El fraude neto evitado durante 2010 por las compañías aseguradoras alcanzó los 341,1 millones de euros, según los datos que maneja ICEA y que fueron presentados ayer, durante la entrega de premios del XVII Concurso Sectorial de Detección de Fraudes en Seguros. José María Olazabal, director de Programas del Área de Formación de la asociación, señaló en la ponencia inaugural que el coste inicial reclamado de los casos de fraude correspondió a 485 millones, mientras que el pago final, una vez detectado el fraude, fue de 137,7 millones.

FICO tiene ya disponible la última versión de su solución Insurance Fraud Manager 3.2 (IFM) para la detección del fraude en seguros médicos. Como novedad, incluye un sistema de reclamación procedente de diagnósticos independientes, con servicios como la resonancia magnética y escáneres. Además, esta nueva versión cuenta con nuevos y mejorados informes, empleando como base todas las investigaciones realizadas en torno al fraude, así como sistemas adicionales para mejorar la detección del mismo, minimizando así aquellos ‘falsos positivos’, que pareciendo fraudulentos, en realidad son auténticos.

[Entrevista Exclusiva] -- El reciente desayuno de trabajo de FICO durante la Semana del Seguro ha puesto de manifiesto la importancia de la detección del fraude, tanto en el pago de indemnizaciones por siniestros como en el momento de la suscripción. En este terreno, el uso de herramientas tecnológicas se presenta como vital, aunque aún es más importante saber cómo utilizar esa tecnología. Ésta es la perspectiva de Antonio García Rouco, director general de FICO para Europa Occidental, quien desde su puesto se responsabiliza del negocio de esta compañía en España, Portugal, Italia, Francia, Bélgica, Holanda y Luxemburgo. Ingeniero de carrera y MBA por el Instituto de Empresa, se encarga de gestionar el negocio corporativo y comercial de FICO en su zona de influencia, focalizando su trabajo en áreas claves como Business Intelligence, Análisis, Riesgos de Créditos y Fraude.

El fraude en todas sus vertientes (suscripción, pago de indemnizaciones, irregularidades de proveedores…) interesa, y mucho, a las entidades aseguradoras, que en tiempo de crisis han visto como el número de casos de fraude sube alarmantemente. FICO, con una trayectoria de más de 50 años ayudando a las empresas (banca, seguros, distribución…) en la gestión de decisiones, compartió ayer su experiencia en la detección del fraude con una veintena de representantes de aseguradoras y del colectivo pericial.

La Guardia Civil ha detenido a trece personas a las que acusa de estar relacionadas con una presunta estafa a AXA. Entre los detenidos figurarían cuatro exempleados de la aseguradora, tres de ellos trabajaban en el centro logístico que tiene en Sant Feliu de Llobregat, en Barcelona, y otro en Madrid. Según la investigación, los detenidos habrían creado empresas a nombres de familiares para llevar a cabo la presunta estafa, facturaron obras y servicios que en realidad no existían. El coste podría haber ascendido a 3,6 millones de euros.

NASSAU ASSURANCES ha lanzado un producto asegurador para pymes contra los riesgos a los que se pueden ver expuestas estas empresas por fraude, mala voluntad, malversación o corrupción.

El pasado año, la cifra total de fraude detectados por las 23 aseguradoras que participaron en el XVI Concurso Sectorial de Detección de Fraudes en Seguros de ICEA aumentó en una estimación del 16%. Al mismo tiempo, según los datos de la estadística obtenida en este concurso, el rendimiento de las inversiones en investigación y verificación también ha crecido, “espectacularmente”, pasando de 37 euros en 2008 a 51 euros en 2009. Supone, según detalló ayer José María Olazabal, director de Programas Área de Formación de ICEA, un aumento “de nada menos que el 38%”.

La Federación Europea de Uniones de Peritos de Incendios y Riesgos Diversos (FUEDI) celebró su Asamblea, los pasados 6 y 7 de mayo, en Copenhague (Dinamarca). Entre otros temas, se ha creado un Comité Técnico 'ad hoc' con relación a la Directiva de Responsabilidad Medioambiental. Yves Legoux (Francia) –actual presidente de FUEDI-, Mark Voss (Holanda), Kieran Rigby (Gran Bretaña), Martin Schorkhuber (Austria) y Santiago Calzado (España), por APCAS, son los representantes de las diversas organizaciones miembros en este Comité, que ha realizado, en primer lugar, un análisis referido a los distintos procedimientos de actuación en cada país de la UE y ha interpretado en términos periciales la directiva.

Entrevista con José María Olazanbal director de Programas de ICEA, en la que presenta los resultados de la Estadística de detección de fraudes al seguro, cuyos casos han aumentado aproximadamente el 16%, porcentaje "hasta ahora desconocido, pues las cifras de incremento han oscilado siempre en torno al 4%-6%”, según reconoce Olazabal, quien, no obstante, llama la atención sobre el esfuerzo realizado por las compañías en este “las entidades aseguradoras vienen extremando, y en 2009 lo han hecho con particular intensidad, sus medidas antifraude”. Destaca que la “sociedad es consciente de que el fraude al seguro es una realidad” pero lamenta que no exista un “reproche social” al fraude-masa, y remarca la colaboración de peritos y mediadores, así como de las Fuerzas de Seguridad, y la “actitud proactiva de los jueces en la incoación de expedientes a asegurados por intento de estafa” es “síntoma muy positivo” de su acercamiento de la sensibilidad a la realidad del seguro, “al que ya no se ve como una parte todopoderosa en la relación contractual con el asegurado”.

La jornada sobre control del fraude, patrocinada por Reparalia, sacó a la luz una serie de ideas interesantes para que las compañías aseguradoras, y todos aquellos actores implicados en la gestión de la reparación, puedan ajustar sus precios, en vista de continuar mejorando su cadena de valor. Fernando Prieto, director comercial y de marketing de Reparalia, animó a darse cuenta de la importancia que tiene la inversión en la calidad como una herramienta que ayuda en la gestión del coste. Más calidad es también vigilancia en la prevención y en la evaluación de la producción. Con el fin de llegar a este nivel de calidad, desde la firma se está haciendo un duro trabajo en lanzar sus franquicias, que suman casi 100 en un año, y un software de reconocimiento de voz que permite conocer las posibles alertas de fraude.

La Guardia Civil de Jaén ha detenido al posible autor de “numerosas estafas y falsificaciones de documentos”, a través de las que supuestamente pudo estafar más de 55.000 euros “a un número considerable de personas”, informa Europa Press. Al detenido se le acusa de actuar en calidad de mediador de seguros de varias compañías, dedicándose “a extender pólizas de seguros a particulares, mayoritariamente de vehículos, que después no participaba a la compañía con la que se había formulado el contrato de seguro”.

Una investigación iniciada hace un año por la Policía Local de Pontevedra, y dirigida por el Juzgado de Instrucción número 1, ha destapado la existencia de una organización a nivel provincial que se dedicó a estafar a once compañías aseguradoras con falsos siniestros de vehículos ya accidentados previamente y ficticiamente reparados y vendidos. Las cantidades timadas, según publica La Voz de Galicia, ascienden a 388.000 euros, entre dinero desembolsado y cantidades que fueron reclamadas pero paralizadas a tiempo. En la operación, denominada Poza, están imputadas 27 personas.

Según ha podido comprobar esta Redacción, en los últimos días ha proliferado por Internet un correo electrónico presuntamente enviado por una aseguradora sueca y con la que se podría estar intentando una estafa; algunos blog alertan ya sobre la situación (http://spameater.blogspot.com/2009/07/winders-meyer-co-llp.html). Dicho correo indica literalmente: “Lo saluda la compañía Winders, Meyer & Co. LLP. Winders, Meyer & Co. LLP es una compañía de seguros fundada en Suecia en el año 1998 que ya ha adquirido reputación de ser un socio excelente en la esfera de servicios de seguros por todo el mundo. Ofrecemos todo tipo de servicios de seguros. Disfrute de nuestras condiciones flexibles y de ofertas mutuamente ventajosas. La cantidad de clientes que usan nuestro servicio crece constantemente. Respectivamente, aumentan los límites y la influencia de nuestra compañía. En relación a esto extendemos nuestro personal, y declaramos una contratación adicional para el puesto de Ejecutor Financiero en España. Buscamos a personas interesadas en trabajar, responsables y orientadas a ser exitosas y a crecer laboralmente. Por parte de nosotros, Ud. recibirá un paquete completo asistencial y de seguros y un salario estable y garantizado mensual. La ventaja incondicional de esta vacante es que Ud. podrá simultanear este trabajo con su trabajo de pleno tiempo, lo que aumenta considerablemente sus ingresos y su independencia financiera. Si Ud. está interesado en esta vacante y desea conocer los detalles, envíe vía e-mail: eltonwinders@gmail.com los siguientes datos: Nombre y Apellido; Teléfono de contacto; Curriculum vitae con su experiencia laboral. Prestamos su atención que esta oferta es exclusiva para residentes de España. Rogamos a ciudadanos de otros países de no recurrir a nosotros. Le agradecemos a Ud. por la atención a nuestra proposición. Elton Winders. Departamento de Personal”.

ICEA ha convocado el XVI Concurso Sectorial de Detección de Fraudes en Seguros, invitando a los responsables de la lucha contra el fraude de las entidades aseguradoras a participar en el concurso y en la estadística de fraude al seguro de 2009. El plazo para la recepción de los casos en ICEA concluye el 22 de enero de 2010. Los ganadores se conocerán en marzo o abril del próximo año, cuando está previsto que se reúna el jurado. Recuerda ICEA que en la edición del año pasado participaron las siguientes entidades: CASER, ESTRELLA SEGUROS, FIATC, GROUPAMA SEGUROS, HELVETIA SEGUROS, LIBERTY SEGUROS, LÍNEA DIRECTA, MAPFRE AUTOMOVILES, MAPFRE EMPRESAS, MAPFRE SEGUROS GENERALES, MUTUA GENERAL DE SEGUROS, MUTUALIDAD DE LEVANTE, PELAYO MUTUA DE SEGUROS, REALE SEGUROS GENERALES, SEGUROS CATALANA OCCIDENTE, SEGUROS LAGUN ARO, VITALICIO SEGUROS y ZURICH ESPAÑA.

Debate profesional 'Estrategias para la gestión eficaz del fraude', patrocinado por Capgemini En época de crisis, hay una expectativa mayor del fraude, que en el caso del sector asegurador podría comenzarse a notar especialmente en la segunda mitad del año. Por eso, afirma Ricardo Cruz-Estadao, vicepresidente y responsable de Servicios Financieros de Capgemini España, ahora es el momento de invertir en soluciones tecnológicas para mejorar la detección del fraude en tiempo real, con lo que se podrá rentabilizar la inversión cuando el fraude comience a dispararse. Capgemini apuesta por la eficiencia en la gestión del fraude, por un modelo de cuarta generación que denomina ‘Capgemini Real Time fraud Detection’ (RTfD), como explicaron los miembros de esta consultora Virginia Martín (área de Seguros) y Javier Ortal (responsable de Business Intelligence), en un debate profesional en el que participaron una docena de representantes de aseguradoras y empresas de asistencia. Según Virginia Martín, ‘Capgemini RTfD’ “aporta la máxima eficiencia a los modelos actuales de gestión del fraude” de primera, segunda y tercera generación. El de “cuarta generación” que propone la consultora, es un modelo mucho más personalizado, basado en motores predictivos, que realiza análisis de características de clientes y siniestros para establecer perfiles homogéneos, reglas específicas para cada segmento y perfiles adaptables. Además, con el RTfD, al lograr una reducción del fraude, se evita el pago de un mayor porcentaje de casos fraudulentos y el ratio de rendimiento de la inversión “crece de forma continua gracias al autoaprendizaje y a los menores costes de investigación”, explica Martín. ¿Autoaprendizaje? Sí, porque, tal y como remarcó Ortal ante las dudas de algunos de los asistentes al debate, este modelo de cuarta generación “autoaprende y se autoajusta para mejorar continuamente”: crea modelos, ofrece respuesta automática a cambios de comportamiento, independiza el proceso de las personas y permite un mayor espectro de análisis. Todo ello sin afectar ni ralentizar los sistemas operacionales.

En 2008 no se registró “una incidencia del factor crisis económica en los intentos de fraude del seguro”, lo cual, en principio, no resulta extraño, pues “el Seguro siempre experimenta con cierto retraso las variaciones cíclicas de la economía”. No obstante, según expresó José María Olazabal, director de Programas del Área de Formación de ICEA, en la presentación de las conclusiones de la Estadística de Fraude elaborada por la asociación, y cuyo avance se realizó coincidiendo con la entrega de XV Edición del Concurso Sectorial de Detección de Fraudes del Seguro, “estamos convencidos de que en la estadística de 2009 los datos serán muy distintos”. . El mencionado estudio también ha permitido conocer que el importe total de las reclamaciones fradulentas en 2008 fue de 296 millones de euros, correspondientes a los 76.569 casos presentados. De este numero de casos, el 60% reclama, inicialmente, importes inferiores a 1.000 euros; y en un 3,5% las peticiones superan los 15.000 euros. En 2008, por cada euro invertido en detección de fraudes se han recuperado 37. El principal defraudador sigue siendo el asegurado que, según el caso, “involucra como cooperadores a otras personas”. Aquí se observa la presencia, “siquiera sea testimonialmente, del mediador en los grupos de Diversos y RC y Seguros Personales, habiendo desaparecido completamente en el de Automóviles, grupo en el que en el pasado llegó a alcanzar cotas ligeramente significativas”. Los premiados Los premios del XV Concurso Sectorial de Detección de Fraudes al Seguro distinguieron, en la categoría Automóviles, a ESTRELLA SEGUROS, con el primer premio; MAPFRE, segundo, y PELAYO, tercero. En Diversos y R.C. el primer premio fue para GROUPAMA; el segundo para REALE; y el tercero para FIATC. Los galardonados en la modalidad de Personales fueron: FIATC, primer premio; ZURICH, segundo; y GROUPAMA, tercero. Puede consultar la relación completa de los premios (tanto a los reconocimientos de participación a entidades como a los mejores casos), pinchando aquí. El acto estuvo presidido por los componentes del tribunal calificador del concurso 2008, quienes también entregaron los premios a los galardonados. El tribunal lo han formado José Antonio Sánchez, director general de ICEA; Juan Ángel López Rouco, presidente de la Asociación de Peritos de Seguros y Comisarios de Averías; Mirenchu del Valle, secretaria general de UNESPA; María José Navalón, jefa del Servicio de Reclamaciones de la DGSFP; José Luis Olivera, comisario UDEF, Unidad Central de Policía Judicial; y Julián Sánchez, Melgar, magistrado de la Sala Segunda del Tribunal Supremo.

La prevención es la mejor arma para luchar contra el fraude, en tendencia ascendente en los seguros de Autos, Hogar y Salud, en parte debido a la actual situación económica. Ésta fue uno de las conclusiones de la jornada sobre ‘Fraude interno en el sector asegurador’, organizada ayer por Ernst & Young en su sede en Madrid. En la misma, Ricardo Lozano, director general de Seguros, lanzó un mensaje más tranquilizador ya que, según manifestó, aunque el número de reclamaciones recibidas por el órgano de control ha aumentado, no se ha percibido que, jurídicamente, se haya registrado un incremento del fraude; lo cierto, dijo, es que buena parte del incremento de reclamaciones está vinculado a los seguros de Vida. La importancia del control interno y la necesidad de seguir realizando esfuerzos en este sentido fue el aspecto en el que más insistió Lozano en su intervención; de hecho, según apuntó, la falta de control interno se encuentra entre las causas que han generado la actual situación económica, ya que esa falta de control ha hecho que no se valorasen adecuadamente los riesgos. “No denunciar determinadas prácticas puede poner en riesgo la continuidad de la compañía”, añadió. También destacó el apoyo que desde la DGSFP se presta a todas las actividades del sector dirigidas a prevenir y detectar el fraude externo y tuvo, en este sentido, una mención especial para el concurso que desde hace años convoca ICEA, y cuyos premios se entregan el próximo día 22. Entre los elementos que, a su juicio, pueden contribuir a controlar el fraude citó la figura del Defensor del Asegurado y la formación adecuada de los intermediarios. En su alocución no faltó tampoco la referencia a Solvencia II, “como un paso claro en control interno”. Sobre la finalidad del informe de control interno, que las aseguradoras han remitido por primera vez a la DGSFP, Lozano recordó que su objetivo no es identificar el manual de control interno sino localizar las mejoras que, en ese sentido, tiene que afrontar la compañía durante el siguiente ejercicio. Asimismo, reconoció que es positivo asignar responsabilidades relacionadas con el control interno en el Consejo de Administración. Concluyó pidiendo mayor colaboración de las compañías en dos procesos telemáticos: por un lado, sugirió evitar el papel en todo lo relacionado con consultas y reclamaciones, ya que haciéndolo telemáticamente se ahorra tiempo en la respuesta, lo que repercute positivamente de cara al asegurado; y, por otro, solicitó mayor colaboración en la actualización de los registros de agentes exclusivos. A lo largo de la jornada se aludió en varias ocasiones a la posibilidad de que el fraude se incremente debido a la situación económica que estamos viviendo y se aludió a Autos, Hogar y Salud como los más proclives, aunque sobre este último se dijo que “¿cómo se va a detectar en salud lo que es una actividad fraudulenta de lo que es un incremento normal?". En la jornada también intervinieron Manuel Martínez, socio responsable del sector asegurador; Javier Espel, director de Fraud Investigatión and Dispute Services (FIDS); Ricardo Noreña, socio responsable de FIDS; y Jesús Fernández, senior manager de FIDS.

Un juez de Connecticut sentenció el pasado jueves a Robert Graham, antiguo directivo de GENERAL RE, a una pena de un año y un día de prisión por su papel en la antigua trama fraudulenta de riesgo finito con AIG, informa Business Insurance. El que fuera vicepresidente senior de la reaseguradora entre 1986 y 2005 también ha sido condenado a dos años de libertad vigilada y al pago de una multa de 100.000 euros. Graham es el último de los cinco antiguos directivos de GENERAL RE y de AIG que han sido condenados por este caso desde febrero de 2008.

Este jueves se celebra la jornada organizada por el Área de Forensic de Ernst & Young sobre el ‘Fraude interno en el sector asegurador’. Con ella se persigue analizar cuestiones de actualidad acerca del creciente fraude, tanto interno como externo, que padecen las aseguradoras en el actual contexto económico, como los riesgos y controles internos, mecanismos de prevención, metodología de investigación de fraudes, etc. En la jornada participarán el director general de Seguros y Fondos de Pensiones, Ricardo Lozano; Manuel Martínez Pedraza, socio responsable del Sector Asegurador de Ernst & Young; y Ricardo Noreña, socio responsable de Fraud Investigation and Dispute Services (FIDS) de Ernst & Young.

El Consejo General de Colegios de Mediadores de Seguros ha informado, a través del Boletín del Mediador, de la inclusión en su página web de una circular con relación a la aplicación a los corredores y corredurías de seguros de la Ley 36/2006, de 29 noviembre, de medidas para la prevención del fraude fiscal. El Consejo General recuerda que, en su Disposición Final Segunda, dicha ley modificó el apartado 1 del artículo 2 de la Ley 19/1993, de 28 de diciembre, sobre determinadas medidas de prevención del blanqueo de capitales, “de tal forma que los corredores de seguros pasan a quedar sujetos a las obligaciones establecidas en esta última ley cuando actúen en relación con seguros de Vida u otros servicios relacionados con la inversión”.

Las aseguradoras de Reino Unido están detectando niveles récord de reclamaciones fraudulentas, a una media de 2.000 cada semana, valoradas en 14 millones de libras (15,86 millones de euros). La advertencia la hizo ayer la Asociación de Aseguradoras Británicas (ABI), que señala que todavía una de cada cinco personas estaría tentada de estafar a su compañía, pese a la probabilidad de ser descubierta, enfrentarse a problemas a la hora de contratar productos financieros en el futuro y quedar registrada como una persona con antecedentes criminales. Las cifras recopiladas por ABI muestran que, el pasado año, se registraron 107.000 reclamaciones fraudulentas al seguro, lo que supone un aumento del 17% sobre 2007. El valor de estas reclamaciones habría ascendido a 730 millones de libras (827,3 millones de euros), un 30% más que en el año anterior. Los intentos de fraude relacionados con el seguro de Hogar fueron los más comunes, al presentarse 55.000 peticiones falsas o exageradas. Por el valor del dinero reclamado, son las de Autos las más importantes (360 millones de libras / 408 millones de euros). “El fraude prospera en un momentos de recesión, por lo que las aseguradoras están intensificando sus medidas contra las estafas. El fraude añade un extra de 40 libras (45,3 euros) de media en primas”, confirma Nick Starling, director general de la ABI.

La Guardia Civil ha desarticulado una organización dedicada a realizar estafas a aseguradoras de Autos, declarando falsos siniestros en el seguro de vehículos importados de alta gama para cobrar su indemnización. La Guardia Civil confirma la detención de 25 componentes de esta organización (22 en Barcelona, 2 en Badajoz y 1 en Murcia), como presuntos autores de varios delitos de estafa continuada, falsedad documental, denuncias falsas y asociación ilícita, y estima que la red ha estafado más de 1 millón de euros, además de haberse evitado, con la desarticulación de la banda, la estafa de otros 400.000 euros. La Guardia Civil explica que esta organización importaba vehículos de alta gama desde Alemania, en aparente buen estado de conservación, pero con muchos kilómetros. Una vez en nuestro país, matriculaban los vehículos adquiriendo un valor superior al de origen, que sería el tomado como referencia para fijar la indemnización en caso de siniestro por parte de las compañías de seguros. Tras matricular, transferir y asegurar los vehículos, los ponían a nombre de otras personas que actuaban como “testaferros”, utilizando para ello facturas o contratos de compraventa falsos. Estas personas, a los pocos meses de tener los coches a su nombre, denunciaban la sustracción del vehículo, para que, una vez presentada la denuncia correspondiente, la aseguradora procediese a pagar la indemnización. Seguidamente comunicaban a la aseguradora que el supuesto vehículo sustraído había sido recuperado. El coche se encontraba en aparente buen estado exterior, pero el interior había sido desguazado, desmontando cuidadosamente una gran cantidad de piezas (motor, salpicadero, asientos, etc.), para que así la compañía lo declarase siniestro. A partir de este momento el testaferro se ponía en contacto con la compañía para pactar la compra del coche por un precio muy bajo, utilizando como argumento de la compra el valor sentimental del vehículo. Una vez adquirido el vehículo, lo montaban de nuevo con las piezas que anteriormente habían sacado del mismo, lo ponían nuevamente en circulación y lo transferían a otras personas pertenecientes a la organización, para estafar con el mismo vehículo a otras aseguradoras.

Las aseguradoras vienen trabajando desde hace tiempo en la lucha contra el fraude, centrando sus actuaciones principalmente en dos campos: la prevención y la detección. Sin embargo, desde Arpem.com se anima al sector a completar esta tarea con una tercera pata; la sanción y la denuncia. De esta forma, se demostraría al defraudador “el riesgo que llega a asumir” y ayudaría a que la sociedad se diese cuenta de que el fraude en el seguro “la perjudica económicamente y la degrada, cuando permanece impasible ante un delito”. En su último informe mensual, la web considera que es “muy importante” que las aseguradoras trabajen bajo el “modelo de prevención, detección y sanción”. “Prevención en cuanto a que las compañías deberán tomar todas aquellas medidas que resulten apropiadas en el diseño del producto y en el momento de la contratación. Y detección, para tratar los posibles fraudes de manera estructurada y sistematizada, teniendo previamente definidos los procedimientos a seguir”, comenta Arpem.com. La parte pendiente de las compañías sería la denuncia y la sanción, y la comunicación a la sociedad: “Por ejemplo, haciendo públicas aquellas penas, que puedan disuadir a aquellos posibles futuros defraudadores; denunciar, sin miedo a perder un mal cliente, pues el interés del resto de los asegurados por disminuir el fraude está detrás”, se comenta en este artículo. El fraude en los seguros “siempre ha ido acompañado de una falta de reproche por parte de la sociedad”, posiblemente, añade la web, porque se intenta excusar la actuación del individuo como un mal menor ante una previa pérdida económica. La importante inversión que las compañías llevan a cabo en la detección del fraude, a través de una “ardua y dura labor” de investigación y detección de pruebas, “no puede resultar fácil dicho trabajo, cuando la sociedad en general, no propicia su colaboración, al no existir una conciencia de delito”.